“涅槃重生看青醫(yī)”之人事改革篇

整合人才競一流

□文/陳秋雁 李碧琦 郭麗冰 

2023年初，青龍滿族自治縣醫(yī)院在即將投入使用的新院區(qū)門診綜合樓舉辦了“四年改革成果展”，從制度創(chuàng)新、環(huán)境整治、精益管理等12個方面，展示了醫(yī)院四年來走過的艱辛道路、經(jīng)歷的浴火重生、取得的輝煌成果。

回顧四年來的道路，青龍縣醫(yī)院的發(fā)展，就是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不斷擴容和均衡布局的歷程，其中，人事改革是一條主線。院黨總支在森源醫(yī)管團隊的指導下，帶領醫(yī)院大刀闊斧推進公立醫(yī)院人事制度改革，形成了寶貴的“青龍經(jīng)驗”。

走進青龍縣醫(yī)院，大門口車水馬龍，秩序井然。步入門診綜合樓，潔凈的廊道、擺放有序的物品，時時處處彰顯著醫(yī)院井井有條、便捷精準、規(guī)范有序的醫(yī)療服務。然而，在2009年到2019年的十年時間里，醫(yī)院負債近2億元，面臨停擺倒閉?！霸俨桓木屯砹耍　边@是青龍縣委、縣政府對青龍縣醫(yī)院的基本判斷。

流水不腐，戶樞不蠹。面對制約醫(yī)務人員活力、影響醫(yī)院發(fā)展的無形桎梏，他們聘請森源醫(yī)管團隊進駐醫(yī)院，對醫(yī)院進行咨詢、指導、服務。

醫(yī)管團隊入駐青龍縣醫(yī)院后，梳理各科室職能，重新設置機構和人員，并起草改革方案。2020年，經(jīng)過反復研究，一個符合實際、政簡兵精的方案——《青龍滿族自治縣醫(yī)院機構和人事制度改革方案》出臺了。青龍縣醫(yī)院抓住契機、全面推進，一場人事改革轟轟烈烈地鋪開。

潛心設計，精兵簡政。醫(yī)管團隊精心設計行政、醫(yī)療輔助科室的設置計劃，合并職能邊界接近或重疊的科室，實現(xiàn)科室職能共享；合并業(yè)務職能屬于上下游，銜接緊密的科室，打破部門壁壘；合并業(yè)務量忙閑不均的科室，實現(xiàn)工作量均衡、績效分配公平。

“按照能者上、庸者下的原則，把想干事、能干事的人公開競聘上來，讓一切資源向臨床一線、重要崗位傾斜。”院長助理商友坤介紹，院領導班子成員和各中層科室干部皆是競聘產(chǎn)生?！昂笄谌藛T也要競聘上崗。過去醫(yī)院管工、電工、木工等工種樣樣都有，現(xiàn)在的后勤人員都是復合型人才，管工、電工、木工樣樣都會?！?nbsp;

在外科系統(tǒng)改革中，婦科和產(chǎn)科合并成為婦產(chǎn)科，楊秋英就是改革后走上婦產(chǎn)科主任崗位的，“人事改革讓我們很受益，所有人都忙起來了，辦事效率大幅提高?，F(xiàn)在我們只管給病人看病，其余的事兒往職工群里一報，就有相關職能科室落實?！敝形?2點半，楊秋英終于結束了一上午的看診，“醫(yī)院從法律、管理角度保護我們，醫(yī)患糾紛減少，醫(yī)護的尊嚴得到了保障。整個醫(yī)院是高效有序的運營狀態(tài)，這都是改革帶來的?！?/span>

臨床科室業(yè)務重構后，引入了競爭機制，形成優(yōu)勢互補，倡導“老帶新”“傳幫帶”?！熬湍梦覀兩窠?jīng)外科來說吧，從過年到現(xiàn)在就做了53臺手術，平時還有各種看診、治療、會診。科里才6位大夫，有時候真忙不過來?！鄙窠?jīng)外科主任李春生剛剛結束了一次會診，“大家在一個團隊，工作量雖然大，但質(zhì)量是必須要保證的，大家互相幫幫忙唄?！?/span>

李春生對年輕醫(yī)生不僅手把手教學，還經(jīng)常在一起探討疑難病例，“只要有空，大家都聚在科室里討論病情，通過這樣的方式，醫(yī)技水平都能有所提升，效率也高了?！?月26日，神經(jīng)外科年輕醫(yī)生李敬在李春生的指導下完成了一例腦出血手術，整臺手術用時沒超過5分鐘。手術非常成功，患者家屬十分滿意。

如同在一潭死水中投下改革的“石頭”，激活了一池碧水。“心順了，氣平了，干勁兒更大了，醫(yī)院的各項制度決策的貫徹落實也更容易了。”院黨總支副書記、院長徐國江說，人事改革充分釋放醫(yī)護活力，醫(yī)院的發(fā)展邁出了新的步伐。

競聘成功的人員干勁兒十足，對落聘人員也“不拋棄、不放棄”。醫(yī)院對落聘人員進行分批談話和培訓，根據(jù)每個人的工作狀況進行合理再分配，有力激發(fā)了職工的工作積極性。“改革不是為了把誰拿下去，而是為了讓所有人都奔跑起來?！鄙逃牙ふf。

通過改革，醫(yī)院的行政管理、醫(yī)療輔助科室由30個壓縮到15個，裁減一般工作人員40人；采取公開競聘形式選聘了5名新的醫(yī)院領導班子成員和19名德才兼?zhèn)涞闹袑涌剖腋刹浚喠藱C構，精干了隊伍，大大激發(fā)了醫(yī)院的生機和活力。各個科室紛紛行動起來，創(chuàng)特色、抓業(yè)務，發(fā)展走上了快車道。

績效考核是檢驗改革成效的標尺，醫(yī)院認真執(zhí)行績效管理，把績效重點向一線傾斜，注重鼓勵一線醫(yī)護人員和工作在一線貢獻突出人員，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。通過獎懲，力求發(fā)揮績效的激勵和引導作用。

“改革后第一次收到工資短信時，我還以為發(fā)錯了，特意去問是不是多發(fā)了。”重癥醫(yī)學科護士長王麗娜一臉笑容，“就拿今年1月份來說，我們科每天都滿床，我們是比以前辛苦了，但付出的多回報也多?！?/span>

“新的績效方案出臺后，現(xiàn)在人人都是主人?！?李春生對績效管理很滿意。“現(xiàn)在醫(yī)院整體風氣變了，員工們都以院為家，干勁兒十足！”檢驗科主任趙瑞春說。

……

員工對人事改革的認可和贊美度相當高，“改革調(diào)動了醫(yī)護的積極性，醫(yī)療質(zhì)量得到提升，患者滿意度越來越高，信任我們的病人也越來越多。病人數(shù)量增加了，醫(yī)護的收入也自然提升?！毙靽d奮地說。

數(shù)據(jù)也證明了這一點：2020年共發(fā)放績效工資2930萬元，較2018年人均月績效工資增加100%，2021年共發(fā)放績效2974萬元，2022年在每人每月上調(diào)工資1000元的基礎上，仍發(fā)放績效工資2491萬元。

醫(yī)管團隊：許瑩供稿

2023年4月19日